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公猫尿闭是什么原因(公猫尿闭常见吗)

相信很多铲屎官都听说过“鸟粪石”,因为这种疾病早已划入了铲屎官的高警戒区。

鸟粪石(结石)原名磷酸铵镁结石,这种结石可在蝙蝠和鸟类等的粪便中发现,所以又称之为鸟粪石。它是喵咪泌尿道结石中常见的一种结石,大约占到了50%的比重,也是猫下泌尿道疾病之一。

据统计,猫下泌尿道疾病占据猫咪就诊原因TOP ONE!前期易被忽视的下泌尿道问题高发、易复发、病因多!是猫咪痛苦源泉,也是铲屎官钱包杀手!

那么如何护理与治疗猫咪“鸟粪石”呢?通过这则宠爱国际宠物医生「岳进华」接诊的病例,一起来了解下。

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公猫尿闭是什么原因(公猫尿闭常见吗)

图|网络

宠物名:汤圆性别:雄性去势年龄:3岁品种:英短体重:4kg

主诉病史

汤圆来医院的2天前,在家里出现频繁去猫砂盆的现象,尿团不大,还有带血,家长在家里喂了消炎药,未见好转,出现呕吐现象,并且精神变得很差,不愿意走动。

医院检查

临床检查:

T38.9℃,P180次/min ,R40次/min ,CRT<2s,耳朵干净,眼睛周围干净,双侧鼻腔有分泌物,牙结石2级,体表淋巴结触诊暂未见异常,心脏听诊心率不齐,肺部听诊无异常,腹部触诊膀胱坚硬,其他暂未见异常。

实验室检查:

血常规:血常规中白细胞升高,尤其以中性粒细胞为主,提示体内存在炎症;红细胞、血红蛋白、红细胞压积升高,提示体内脱水。

生化检查:肌酐、尿素氮同时升高

提示肾脏损伤

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DR:DR显示膀胱积尿较多,

膀胱膨大,其他暂未见异常。

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腹部彩超:膀胱内呈散在高回声声影,其他暂未见异常。

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尿检:

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诊断结果

尿闭(鸟粪石结晶),急性肾损伤

治疗方案

1.导尿,安置导尿管,每天冲洗膀胱一次。

2.静脉输液,头孢呋辛钠120毫克+50毫升生理盐水,BID;乳酸林格注射液150毫升,SID;替硝唑20毫升,SID

3.皮下注射:布托菲诺,0.1毫升,SID

4.口服:沙司多芬,BID,每次一颗;尿石通,BID,每次一颗。

治疗过程中,在第二天的时候汤圆开始自主进食,精神明显比刚开始来的时候好很多。

三天后取出导尿管,复查肾脏指标。肾脏指标降到正常范围内,白血胞数量和红细胞数量,血红蛋白含量,红细胞压积都恢复正常。取出导尿管后排尿刚开始带血,尿量较多,但是有不自主排尿的情况。

治疗5天后接回家调理,每天保证200毫升饮食,吃泌尿道处方粮,每天口服沙司多芬,长效消炎针康卫宁。回家后也有不自主排尿的情况,3天又有尿血的情况,于是又安排住院治疗,复查膀胱B超,显示散在高回声声影。

住院期间每天给与布托菲诺0.1毫升,一天3次。到了住院的第二天就没有不自主排尿的情况,尿量正常。一周后出院,回家后吃泌尿道处方粮,口服沙司多芬,加巴喷丁后排尿正常。

肾脏指标复查:

肌酐和尿素氮恢复正常范围

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B超复查膀胱:

膀胱内散在高回声声影减少,膀胱壁光滑。

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病例讨论

猫下泌尿道疾病Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD),发病率较高,尤其是以公猫为主。美国的DVM360网站统计了猫常见的十大疾病,FLUTD打败了牙周疾病和慢性肾病,位居该榜榜首。

FLUTD主要表现为尿血、尿频,尿通,尿闭。主要与尿结晶,尿结石,尿路感染等有关,但大多数情况下都是不明原因的自发性膀胱炎(FIC)造成。尿路结石和结晶中鸟粪石和草酸钙占80%—90%左右。

本病例是鸟粪石引起了尿闭再引起急性肾衰的情况,当务之急先解决肾衰问题,安置导尿管,再建立静脉通路,把肾脏指标减到正常范围之类尤为关键。

治疗过程中出现反复的情况,对于充足的饮水量和止痛要保证,如果猫猫回家后不自主饮水,需要主人用注射器给猫猫强灌,已达到充足的饮水量。

止痛药的选择也要谨慎,阿片类和吗啡类是首选,副作用最小,但是持续时间较短,一天需要用三次,费用较贵。非甾体类止痛药对胃肠道反应较大,如果出现呕吐和腹泻需要立马停止,给与胃肠道保护剂。

猫砂的选择也比较重要,本病例中用豆腐猫砂引起了生殖器处沾上,并引起红肿和尿频的现象,选择尿不湿和膨润土猫砂都是可以的。

有泌尿道问题的猫猫,发病期间生殖器处会很不舒服,猫猫会去舔舐生殖器,因为舌头上的倒刺较锋利,可能会引起红肿和充血的现象,治疗期间和后期需要佩戴伊丽莎白圈一段时间,尤其以软圈为舒服。该病比较容易复发,如果反复复发后,不能完全治愈,需要进行尿道造口术,从根本解决。

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宠爱国际猫科

该科室得益于医院专业的猫病诊断及照护能力,包括猫的慢性口炎及慢性肾衰竭、异物手术、血球血液及气体分析、预防医学及老年猫医学等,给爱猫提供完善的医疗照顾,致力于猫科医疗质量与福利,并针对猫咪特质来教育猫咪家长对于看诊流程的配合,让猫咪能快乐上医院并将紧迫性降至更低。

预防方案及

康复后保健措施

猫咪康复后有什么保健措施吗?

长期吃泌尿道处方粮,至少半年以上,会助于饮水和减少镁离子,钙离子,磷离子等摄入,还会舒缓膀胱压力。

口服沙司多芬至少半个月以上,有助于膀胱黏膜的修复。

保证充足的饮水,最好用自动饮水机。如果饮水量不够需要主人强灌。

止痛药至少吃一周时间,缓解疼痛。

那应该如何注意预防呢?

增加饮水量,鼓励排尿,减少结晶形成的时间。

避免摄入过量的镁离子,钙离子,磷离子的摄入。

定期体检,复查尿检和腹部B超,早发现,早治疗。

好的,谢谢医生。

主治医师

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